Fattori scatenanti della cheratosi attinica
Perché si sviluppa la cheratosi attinica?
La cheratosi attinica è causata da un'esposizione cronica della pelle ai raggi ultravioletti (UV) provenienti dal sole o altre fonti che emettono radiazioni UV (come cabine o lettini abbronzanti). I raggi ultravioletti causano un'alterazione nel DNA delle cellule cutanee. Se i meccanismi di riparazione del DNA vengono meno o falliscono, tali alterazioni causano mutazioni nelle cellule cutanee, i cheratinociti, favorendo lo sviluppo della cheratosi attinica.
La luce del sole è la causa principale della cheratosi attinica. Ciò significa che tutti noi possiamo sviluppare questa patologia. Tuttavia, esistono alcuni fattori predisponenti che favoriscono l'accumulo dell'esposizione ai raggi UV. Il rischio di sviluppare la cheratosi attinica è maggiore:
Nelle persone anziane
Più a lungo si è stati esposti al sole, maggiore è il rischio di sviluppare cheratosi attinica.
Se il cuoio capelluto non è interamente coperto da capelli
Con pochi capelli, la protezione dai raggi diminuisce. Gli uomini presentano un rischio più elevato di sviluppare la cheratosi attinica.
Per le persone che praticano spesso sport
o altre attività ricreative all'aperto (golf, tennis...).
Per le persone che vivono in un Paese vicino all'equatore
La latitudine e l'altitudine del luogo in cui si vive influenzano la quantità di raggi UV a cui si è esposti.
In caso di esposizione a fonti artificiali di raggi UV
come i lettini abbronzanti.
Per le persone con carnagione chiara
pelle delicata o lentiggini. O ancora per le persone con capelli rossi o biondi e occhi azzurri o chiari: tutte queste caratteristiche comportano una maggiore sensibilità ai raggi UV.
Vi sono anche altri fattori meno comuni che possono aumentare il rischio di cheratosi attinica:
- Un sistema immunitario debole o indebolito, che sia a causa di malattie o cure con immunodepressori (che abbassano le difese immunitarie), per esempio in seguito a un trapianto di organi.
- Una sindrome che comporta mutazioni nei meccanismi di riparazione del DNA, come l'albinismo.
- La fotosensibilità. Alcuni farmaci, per esempio i diuretici, possono rendere la pelle più sensibile alla luce del sole.
- L'esposizione a sostanze tossiche, come l'arsenico, o a farmaci che alterano il normale funzionamento cellulare.
Fonti
- Werner RN, Stockfleth E, Connolly SM, et al. Evidence- and consensus-based (S3) Guidelines for the Treatment of Actinic Keratosis - International League of Dermatological Societies in cooperation with the European Dermatology Forum – Versione breve [Internet]. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(11):2069-79. Disponibile all'indirizzo: http://doi.wiley.com/10.1111/jdv.13180
- Gohara M, Morison W, Sarnoff DS. Clothing: Our first line of defence [citato il 6 febbraio 2020]. In: The Skin Cancer Foundation [Internet]. New York (USA): The Skin Cancer Foundation; c2019. - [circa 5 schermate]. Disponibile all'indirizzo: https://www.skincancer.org/skin-cancer-prevention/sun-protection/
- BAD: British Association of Dermatologists. Actinic Keratoses - Also Known as Solar Keratoses [Internet]. Londra, Regno Unito: BAD; maggio 2007 [revisionato nel novembre 2019; citato il 19 febbraio 2020]. 5 p. Disponibile all'indirizzo: https://cdn.bad.org.uk/uploads/2021/11/01100722/Actinic-keratoses-PIL-Jan-2024.pdf