Tutto sulla psoriasi
La psoriasi è una malattia cronica della pelle responsabile della comparsa in qualsiasi punto del corpo di placche rosse e squamose. Può ridurre la qualità della vita di che ne soffre, ma per fortuna esistono trattamenti efficaci per controllarla.
Come viene diagnosticata la psoriasi?
La psoriasi è una malattia generalmente diagnosticata esaminando la pelle interessata. Tuttavia, può risultare difficile distinguere tale malattia da altri disturbi cutanei. Di norma, il medico è in grado di riconoscere la psoriasi esaminando la pelle da vicino, ma talvolta può essere necessario prelevare un piccolo campione di pelle (biopsia) per esaminarlo in modo più dettagliato al microscopio. Non tutti i medici di medicina generale conoscono le varie forme di psoriasi e spesso è necessario coinvolgere un dermatologo che confermi la diagnosi.
Nel corso della visita dermatologica, il medico potrà chiedere al paziente informazioni sulla sua storia familiare, ovvero se nella famiglia esistano altre persone affette da tale malattia.
È molto importante comunicare al medico se si soffre di mal di schiena, dolori articolari o rigidità.
Come si valuta la gravità della psoriasi?
Il medico esamina la pelle di tutto il corpo per due motivi. In primo luogo, per assicurarsi che le macchie siano effettivamente psoriasi e, in secondo luogo, per determinarne l'intensità (grado di arrossamento, desquamazione, ecc.) e l'estensione (la percentuale di pelle colpita) della malattia. L'intensità e l'estensione sono due dei fattori che il medico utilizza per determinare la gravità della psoriasi. Tali fattori sono di norma combinati in indici e scale. Alcuni degli indici più utilizzati dai dermatologi sono il PASI (dall'inglese, psoriasis area and severity index) e il BSA (dall'inglese, body surface area).
Altrettanto importante è scoprire le ripercussioni della psoriasi a livello psicologico, ovvero l'impatto della malattia sulla qualità della vita, nonché sul benessere psico-fisico e sulla vita sociale di chi ne soffre. Poiché questo è qualcosa che solo il paziente sa, il medico potrà fare domande specifiche al paziente o potà invitarlo alla compilazione di un questionario sulla qualità della vita.
Sulla base di questi fattori, la psoriasi può essere classificata come lieve, moderata o grave. Il medico deve determinare il tipo e il grado di psoriasi per decidere poi quale sia il miglior trattamento medico per la condizione specifica, nonché per capire come la psoriasi risponda a tale trattamento nel tempo.
Bibliografia
- European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). Psoriasis, a closer look [Internet]. 2019. Available at: https://eadv.org/cms-admin/showfile/9635-EADV%20PSORIASIS-1-A%20closer%20look.pdf
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Psoriasis: assessment and management. Clinical guideline [CG153] [Internet]. 2012 [Updated 2017]. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/cg153/resources/psoriasis-assessment-and-management-pdf-35109629621701
Domande frequenti sulla psoriasi
La psoriasi colpisce più di 60 milioni di persone in tutto il mondo.
Interessa uomini e donne allo stesso modo e si verifica più comunemente negli adulti che nei bambini. La psoriasi può insorgere a qualsiasi età. Sebbene da alcuni studi sia emerso che l'età media di insorgenza della psoriasi sia 33 anni e che il 75% dei casi si sia verificato prima dei 46 anni, altre ricerche hanno suggerito che la malattia presenta un picco bimodale di insorgenza: il primo è compreso tra i 16 e i 22 anni, il secondo tra i 57 e i 60 anni.
La psoriasi ha una componente ereditaria. Ciò significa che se una persona è affetta da psoriasi, i rispettivi figli avranno maggiori probabilità di soffrirne rispetto agli altri. Tuttavia, esistono anche altri fattori determinanti. I fattori di rischio più importanti per la psoriasi sono l'obesità, il fumo, il consumo di alcol, le infezioni, lo stress e l'assunzione di alcuni farmaci.
No, la psoriasi non non lo é, né per contatto né tramite altre modalità di trasmissione.
No, la psoriasi non si può curare. Attualmente, non esiste un trattamento in grado di eliminare tale malattia. Tuttavia, esistono numerosi farmaci che consentono di controllarne i sintomi e che permettono di condurre una vita normale.
La maggior parte delle persone soffre di una psoriasi lieve, controllabile semplicemente adottando alcune misure (come l'idratazione quotidiana della pelle) e applicando farmaci topici.
Tuttavia, in alcune persone, la malattia colpisce un'area cutanea più ampia o le articolazioni o, ancora, ha un impatto significativo in termini di benessere e qualità della vita. In tali casi, la psoriasi va trattata mediante la somministrazione di altri farmaci sotto forma di compresse o per iniezione. Sono disponibili trattamenti adeguati ed efficaci per ogni persona e per ogni tipo di psoriasi.
La psoriasi è una malattia visibile, per cui può influire sulla qualità della vita. Tuttavia, non ha lo stesso impatto su tutte le persone. Dipende da molti fattori, come l'estensione e l'intensità della malattia, l'ambiente sociale e la personalità di chi ne soffre. Non di rado provoca ansia e depressione. Per migliorare la qualità di vita è importante seguire il trattamento prescritto dal medico in modo tale da allungare al massimo i tempi di remissione e ridurre il rischio di insorgenza di altre malattie legate alla psoriasi.
Non si conosce. È impossibile prevedere come la psoriasi si evolverà in una determinata persona o quanto dureranno i periodi di esacerbazione e remissione.
Il medico adeguerà il trattamento in base al decorso della malattia.
Ad oggi, non è stato dimostrato che la dieta rappresenti un fattore di rischio per lo sviluppo della psoriasi. Pertanto, non si conosce alcun alimento che provochi la psoriasi. Inoltre, non vi è alcuna prova scientifica a sostegno di una dieta adatta a chi soffre di psoriasi.
Ciononostante, non va dimenticato che l'obesità è un fattore di rischio per tale malattia. Pertanto, seguire una dieta ipocalorica o bassa in calorie per perdere peso è vantaggioso per le persone in sovrappeso. Inoltre, la psoriasi può essere associata a malattie cardiovascolari, per cui una dieta sana, equilibrata e rispettosa del cuore, come quella mediterranea, è altamente raccomandabile.
Infine, secondo la National Psoriasis Foundation, per i celiaci affetti da psoriasi eliminare il glutine dalla propria dieta può essere utile per migliorare la psoriasi, fermo restando che tale organizzazione non raccomanda questo tipo di dieta alle persone non intolleranti al glutine.