Trattamenti per l'acne
Come trattare l'acne
Non esiste un trattamento unico per l'acne, quindi spesso si consigliano più trattamenti combinati tra loro. Poiché le lesioni causate dall'acne impiegano circa otto settimane a maturare, il trattamento deve essere seguito per almeno due-tre mesi prima di stabilirne l'efficacia.
Valutazione preliminare per il trattamento dell’acne
Per stabilire il trattamento per l'acne più adatto a ogni persona, è necessario ottenere le informazioni di seguito indicate in base alla storia clinica e all'esame obiettivo:
Classificazione clinica e grado di gravità dell’acne
Per stabilire il tipo di trattamento necessario.
Per stabilire il tipo di trattamento necessario.
Tipo di pelle
Secca o grassa, informazione importante per selezionare il veicolo farmacologico topico più adatto. Questa scelta è importante perché condiziona l'efficacia del trattamento influenzando l'assorbimento e la durata dell'azione. Per veicoli topici si intendono i farmaci utilizzati, quali pomate, creme, gel, lozioni, spray o farmaco in polvere.
Secca o grassa, informazione importante per selezionare il veicolo farmacologico topico più adatto. Questa scelta è importante perché condiziona l'efficacia del trattamento influenzando l'assorbimento e la durata dell'azione. Per veicoli topici si intendono i farmaci utilizzati, quali pomate, creme, gel, lozioni, spray o farmaco in polvere.
Presenza di cicatrici da acne
Indica la necessità di prendere in considerazione una terapia e un trattamento dell'acne più aggressivi.
Indica la necessità di prendere in considerazione una terapia e un trattamento dell'acne più aggressivi.
Presenza di eritema post-infiammatorio o iperpigmentazione
Tale valutazione consente di individuare le opzioni terapeutiche più adatte a questo tipo di manifestazioni.
Tale valutazione consente di individuare le opzioni terapeutiche più adatte a questo tipo di manifestazioni.
Periodicità del ciclo mestruale e anamnesi di segni di iperandrogenismo nelle donne
Per stabilire la necessità di ulteriori esami di laboratorio e della prescrizione di terapie ormonali.
Per stabilire la necessità di ulteriori esami di laboratorio e della prescrizione di terapie ormonali.
Abitudini di cura della pelle e trattamenti precedenti per l’acne
Per identificare potenziali problemi legati alla cura della pelle e trattamenti precedenti per l'acne che hanno funzionato o meno.
Per identificare potenziali problemi legati alla cura della pelle e trattamenti precedenti per l'acne che hanno funzionato o meno.
Prodotti cosmetici o altri farmaci
Per identificare i prodotti che possono favorire la comparsa dell'acne.
Per identificare i prodotti che possono favorire la comparsa dell'acne.
Impatto psicologico dell'acne sul paziente
Aiuta a stabilire la necessità di un trattamento più aggressivo o di supporto psicologico.
Aiuta a stabilire la necessità di un trattamento più aggressivo o di supporto psicologico.
Terapia di mantenimento per l'acne
Solitamente, l'acne si ripresenta nel corso degli anni, per cui la terapia di mantenimento è estremamente importante. I pazienti devono tenere a mente che generalmente sono necessari da due a tre mesi di trattamento costante per vedere i risultati. Talvolta può rendersi necessario rivedere o modificare la terapia.
Cura della pelle con acne
La cura della pelle è fondamentale per il trattamento dell'acne. Affinché il trattamento possa essere più efficace, è importante seguire alcune abitudini.
Pulizia della pelle
Non bisogna lavare il viso più di due volte al giorno con acqua tiepida (non calda) e con un detergente delicato per il viso senza sapone. Si sconsiglia l'uso di salviette o spugne vegetali o di strofinare il viso poiché ciò potrebbe far peggiorare l'acne e danneggiare la pelle. Non bisogna schiacciare i brufoli, poiché ciò può peggiorare l’acne, provocare gonfiore, lasciare cicatrici sulla pelle o favorire l’infezione delle lesioni.
Creme idratanti
L'utilizzo di una crema idratante riduce la secchezza della pelle e la desquamazione. È necessario utilizzare creme con etichette che ne indichino la non-comedogenicità, per ridurre la probabilità di ostruzione dei pori della pelle.
Protezione solare
Alcuni trattamenti per l'acne, come i retinoidi o la doxiciclina, aumentano la sensibilità della pelle alla luce solare. Per questo motivo, si consiglia di evitare un'esposizione eccessiva al sole e di utilizzare sempre una protezione solare con fattore (SPF) 30 o superiore, in grado di bloccare sia le radiazioni dei raggi ultravioletti A (UVA) che dei raggi ultravioletti B (UVB).
Fonti
- Zaenglein, A.L., Pathy, A.L., Schlosser, B.J., Alikhan, A., Baldwin, H.E., Berson, D.S., et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol [Internet]. 1 maggio 2016;74(5):945-973.e33. Disponibile all'indirizzo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26897386. doi: 10.1016/j.jaad.2015.12.037.
- Nast, A., Dréno, B., Bettoli, V., et al. European evidence-based (S3) Guidelines for the treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol [Internet]. 2012;26 Suppl 1:1–29. Disponibile all'indirizzo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22356611. doi:10.1111/j.1468-3083.2011.04374.x
- European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). Acne: how to treat it [Internet]. 2020. Disponibile all'indirizzo: https://eadv.org/wp-content/uploads/2023/04/EADV-Acne_2-How-to-treat-it.pdf